对于铁缺乏或者轻中度缺铁性贫血的患者,口服铁剂因为其有效性、安全性和用药便捷性成为首选治疗方案。
然而,口服铁剂的胃肠道不良反应极其常见,包括金属味、恶心、肠胃气胀、便秘、腹泻、上腹不适或呕吐。
每个人的症状不同、耐受程度也不尽相同,如果实在受不了这些不良反应,有没有一些方法可以帮助我们减轻这些症状呢?
其实,我们可以从以下几个方面做一下尝试:
方法一:延长用药间隔为隔日1次
不同铁剂的药品说明书中推荐的用药间隔不同,有的为一日一次,有的为一日多次,《妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南》(2014年)中也是根据药品说明书中的用药间隔进行用法的相关推荐。
然而近年有临床试验指出,对于铁缺乏伴/不伴贫血的女性,隔日服药相比每日连续多次给药,铁的吸收情况更好;虽然不良反应的发生情况没有统计学差异,但隔日给药组的恶心症状有减少的趋势。
方法二:调整饮食(铁剂与食物或牛奶一起服用),但是这同时也会减少铁吸收。
方法三:换成元素铁含量更低的铁剂,或者减少剂量。
减量的程度会对补铁的疗效产生一定影响,记得要在复查的时候将实际用药量告知医师,以便更准确地进行药物疗效评估。
方法四:从片剂、胶囊剂改为液体剂型。
这也是为了便于调整剂量,一旦找到了耐受剂量,有时可以在耐受的前提下缓慢地增加剂量。如果服用口服液体铁剂,记得服药后漱口哦~以防牙齿变黑!