小张是一位二孩妈妈，三年前生第一个宝宝时，由于害怕宫缩痛，小张不听医生和家人的劝阻，坚决要求做了剖宫产。
到了第二次怀孕，小张和家人都认为生过一个了，也没太重视产前检查，直到怀孕快5个月了才到当地医院做检查，做了b超，结果发现胎盘长在了第一次手术子宫瘢痕上，医生告诉她这叫“胎盘前置状态”，晚孕时叫“凶险性前置胎盘”，非常危险，当地医院不敢收她住院，建议她到大医院分娩时，小张懵了。
从此小张和家人才引起重视，到当地大医院、省级医院、甚至还去过北京的大医院检查，随着孕周的增加，胎盘为了摄取足够的营养，还发生了“胎盘植入”，b超和核磁共振都证实了“胎盘植入”，甚至侵及膀胱。
医生的答案都是一样的，因为随时有大出血的可能，小张需要提前住院，如果不出血到孕36周剖宫产，如果有出血随时手术。但是手术风险很大，比如：大出血危及生命、需要子宫切除、甚至损伤子宫的邻居膀胱、输尿管等。一定在大医院手术。
小张和家人没想到第一次生孩子，没有听医生的话，轻易选择了剖宫产，给第二次怀孕埋下了这麽大的隐患，早孕期又没有及时检查发现异常。等发现“胎盘前置状态”时已经5个月了，又不能终止妊娠，后悔没有用了。这次好好听医生的吧。
怀孕34周时小张住进了医院，加强营养，积极纠正贫血。因为是“凶险性前置胎盘”，为红色预警，非常危险，医院进行了多次“多学科大讨论”，包括医务科、产科、妇科、泌尿外科、麻醉科、输血科、儿科、检验科、内科等，做好了全方位的手术预案，包括充足的人员准备、血源准备，医务科“重大手术备案”。终于熬到了36周，进行了限期手术，手术中发现胎盘植入面积很大大，吃透了子宫的肌层，达子宫浆膜层，血管充盈怒张，如果强行剥离胎盘，会出现致命的大出血，子宫没法保留，为了小张的生命不受威胁，进行了子宫切除，去除了出血源头。小张的生命保住了，但是子宫没了，孩子早产住进了新生儿科。
术后医院给了小张和孩子积极到位的照护，一周后小张和孩子康复出院。小张和家人的心终于踏实了。
那么怎么才能不发生“凶险性前置胎盘”呢？，首先要知道“凶险性前置胎盘”的定义，前次剖宫产或者子宫肌瘤剔除，本次为前置胎盘，胎盘附着在前次手术的瘢痕上就叫“凶险性前置胎盘”。所以要想避免发生
“凶险性前置胎盘”，首先是尽量不做流产和刮宫，减少前置胎盘的发生；第一次生孩子做好孕期保健，均衡营养，控制好孕期体重合理增长，尽量选择阴道分娩，没有手术指征不做剖宫产。现在医院实施了无痛分娩，生孩子没有那么痛，有麻醉门诊，孕期和麻醉师见面，进行很好的评估，对疼痛程度的减轻有一个好的了解，分娩时选择麻醉镇痛，就没有那么害怕了。
其次，不影响怀孕尽量不要在生孩子前行子宫肌瘤剔除，因为剔除了子宫肌瘤，瘤腔愈合缺损，怀孕后子宫增大数十倍，瘤腔处变得很薄弱，胎盘再附着在上面，就容易发生胎盘植入。而且孕期子宫破裂的风险明显增加。
最后，如果前一次分娩方式为剖宫产，那么再次怀孕早期，大约6-7周的时候一定要做一次b超检查，排除“瘢痕妊娠”，就是要排除本次妊娠囊长在前一次的瘢痕上。如果发现了瘢痕妊娠，将来发展成“凶险性前置胎盘”，一般是建议尽早终止妊娠的。当然这种终止妊娠也是有风险的，也有大出血的可能，但是一般不会切除子宫的，所以一定要住院流产，而且是大医院，综合措施多。
希望所有的孕妈妈和准备怀孕的妇女、家人多了解孕前、孕期、分娩的知识，把风险降到最低，不要让自己变成“红色标签”的孕妇。
